便秘

便秘
引言
成因
诊断
药物治疗
非药物治疗
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引言

便秘指粪便干结硬,排便困难,或大便次数骤然减少。便秘可令人感到不适,并诱发恶心、呕吐、食欲不振、痔疮出血、腹胀与腹痛等症状。

成因

便秘的成因或包括:

  • 服用某些用於治疗癌症和其相关症状的药物,包括:
    • 止痛药,尤其是鸦片类麻醉药物,如吗啡或可待因
    • 化疗药物,如长春新碱( Vincristine )、长春碱( Vinblastine )或长春瑞滨( Vinorelbine
    • 抗恶心药物,如昂丹司琼Ondansetron ( Zofran )或格拉司琼Granisetron ( Kytril )
    • 抗抽搐药物( Anticonvulsants)
  • 身体虚弱、无力排便
  • 疲倦和长时间卧床休息、缺乏运动
  • 食欲不振,水、水果和蔬菜/纤维摄取不足
  • 脱水
  • 体内电解质失衡,如高血钙
  • 过量使用泻药
  • 精神紧张、焦虑及忧郁
  • 瘤肿压着或阻塞肠道等
  • 甲状腺问题

诊断

  • 每天记录粪便的颜色、形状、质量和排便频率
  • 把其他症状告知医生,如腹痛、恶心或呕吐
  • 医生可能会进行进一步的放射影像检查:
    • 腹部X光
    • 电脑扫描

药物治疗

医生或会为患者处方便秘药物,例如:

  • 大便软化剂:如可乐斯Colace和杜可乐( Dulcolax )
  • 泻药:
    • 口服泻药可刺激肠道活动。例如草本通便丸( Senokot )、镁盐( Magnesium salts )和乳果糖( Lactulose )。
    • 塞剂泻药可以放在直肠中,促进肠道活动。例子有甘油(Glycerine)和比沙可啶(Dulcolax)。
  • 如有需要,可同时使用大便软化剂和泻药。

非药物治疗

患者或可通过以下方式纾缓便秘:

  • 有便意时立刻如厕,如因体弱而难以移至厕所,可使用便盆、便椅或尿布
  • 早上空腹喝一杯暖水,刺激便意
  • 多喝水
  • 如病情许可,可於排便前顺时针按摩腹部约15分钟,以助肠道蠕动并促进粪便移入直肠及肛门
  • 在体力许可下增加活动量
  • 多进食含丰富纤维素的食物,例如谷类、蔬菜和水果,尤其是西梅、木瓜、香蕉等(除非便秘由瘤肿压迫或阻塞肠道引起)