便秘
引言
便秘指糞便乾結硬，排便困難，或大便次數驟然減少。便秘可令人感到不適，並誘發噁心、嘔吐、食慾不振、痔瘡出血、腹脹與腹痛等症狀。
成因
便秘的成因或包括：
- 服用某些用於治療癌症和其相關症狀的藥物，包括：
- 止痛藥，尤其是鴉片類麻醉藥物，如嗎啡或可待因
- 化療藥物，如長春新鹼 （Vincristine）、長春鹼 （Vinblastine）或長春瑞濱 （Vinorelbine）
- 抗噁心藥物，如昂丹司瓊Ondansetron（Zofran）或格拉司瓊Granisetron （Kytril）
- 抗抽搐藥物（Anticonvulsants）
- 身體虛弱、無力排便
- 疲倦和長時間臥床休息、缺乏運動
- 食慾不振，水、水果和蔬菜／纖維攝取不足
- 脫水
- 體內電解質失衡，如高血鈣
- 過量使用瀉藥
- 精神緊張、焦慮及憂鬱
- 瘤腫壓著或阻塞腸道等
- 甲狀腺問題
診斷
- 每天記錄糞便的顏色、形狀、質量和排便頻率
- 將其他症狀告知醫生，如腹痛、噁心或嘔吐
- 醫生可能會進行進一步的放射影像檢查：
- 腹部X光
- 電腦掃描
藥物治療
醫生或會為患者處方便秘藥物，例如：
- 大便軟化劑：如可樂斯Colace和杜可樂（Dulcolax）
- 瀉藥：
- 口服瀉藥可刺激腸道活動。例如草本通便丸 （Senokot）、鎂鹽（Magnesium salts）和乳果糖 （Lactulose）。
- 塞劑瀉藥可以放在直腸中，促進腸道活動。例子有甘油（Glycerine）和比沙可啶（Dulcolax）。
- 如有需要，可同時使用大便軟化劑和瀉藥。
非藥物治療
患者或可通過以下方式紓緩便秘：
- 有便意時立刻如廁，如因體弱而難以移至廁所，可使用便盆、便椅或尿片
- 早上空腹飲一杯暖水，刺激便意
- 多飲水
- 如病情許可，可於排便前順時針按摩腹部約15分鐘，以助腸道蠕動並促進糞便移入直腸及肛門
- 在體力許可下增加活動量
- 多進食含豐富纖維素的食物，例如穀類、蔬菜和水果，尤其是西梅、木瓜、香蕉等（除非便秘由瘤腫壓迫或阻塞腸道引起）
