失眠

失眠
引言
症狀
成因
药物治疗
非药物治疗
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引言

失眠是众多癌症患者面对的的烦恼,或会影响治疗效果,甚至令症状更严重。

症狀

失眠指经常性的睡眠问题,且患者持续出现以下症状,影响日常生活:

  • 入睡困难
  • 整个晚上均不能进入睡眠状态
  • 夜间醒来数次
  • 太早起床,并难以再次入睡
  • 起床后感到疲倦
  • 日间感到疲倦、难以专注事情及情绪暴躁
  • 经常担心失眠带来的影响

成因

  • 身体不适,如疼痛、气喘、咳嗽和夜尿
  • 生理时钟出现问题
  • 压力或情绪困扰,例如焦虑和抑郁
  • 服用兴奋剂,如酒精、咖啡因和尼古丁
  • 泌尿系统出现问题
  • 患有急性精神昏乱( Delirium )或妄想症( Delusion )

其他影响睡眠质量的因素包括:

  • 缺乏运动
  • 睡眠环境不佳,包括温度、光线或噪音
  • 临睡前使用带LED屏幕的电子设备
  • 使用卧室进行其他活动,例如工作和玩电子游戏
  • 其他疾病、超重和过敏会影响呼吸,使睡眠困难
  • 晚上大量摄取酒精和咖啡因,或晚餐时大量进食
  • 受到他人、邻居或宠物的干扰

如果出现任何症状,请尽快通知医疗团队。

药物治疗

失眠和其引致的问题可以通过药物解决。例如,如果疼痛导致睡眠问题,止痛药就能从根源治疗失眠。

如果其他治疗方法和改变生活方式无法改善的睡眠,医生或会处方助眠药物。可是,长期服用此类药物有机会导致依赖,故一般只可服用两至周四。服用时也要避免饮酒和同时使用其他药物,用前亦需先咨询医生意见。

非药物治疗

癌症治疗后,患者应:

  • 定时睡眠
    • 请在预计起床时间前的7小时或起床后的17小时就寝,每晚如是。就寝7小时后必需起床,不论患者的实际睡眠时间或精神状态
    • 避免於日间卧床或小睡超过20分钟
  • 改善睡眠习惯
    • 睡房只应用於睡觉和性生活
    • 培养睡前一小时的生活习惯
      • 避免使用电子设备(看电视除外)
      • 饮用少量和暖饮品
      • 保持个人卫生,并以暖水沐浴
      • 确保睡房温度凉快(约摄氏16-23度)
      • 确保睡房环境黑暗、宁静,上床后马上关灯就寝
      • 每晚以舒适的睡姿卧床10分钟
      • 尝试放松全身,联想愉快和平静的事
      • 如有担忧和烦扰的念头,只需观照它们而不需回应。应保持放松和平静
  • 运用放松技巧
  • 若患者不能在20分钟内入睡,或在半夜醒来超过20分钟应:
    • 起床并离开卧室
    • 安静坐下或閲读一些令人放松的刊物,避免使用电子设备或观看刺激的电视节目
    • 保持身体放松和内心平静
    • 安静下来,逐步放松身体
    • 放松10分钟后返回床上,选择舒适的睡姿并保持平静和放松。按需要重复步骤,并按时起床
  • 每天运动最少15分钟能有助入睡
  • 閲读亦有助增加倦意

订立良好的睡眠习惯约需一至两星期,患者需耐心遵循以上指引,尤其是有关作息时间的的部分。