癌症治疗 运动不可或缺

癌症治疗 运动不可或缺
运动对癌症患者及康复者的好处
依病情跟医生商议合适运动
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运动对癌症患者及康复者的好处

近20年,癌症治疗进入了一个新里程碑,无论是传统化学治疗或放射治疗,还是标靶药物或免疫疗法,都取得了突破进展。病人除了积极治疗、均衡饮食,适量、规律的运动在整个癌症治疗过程中,扮演举足轻重的角色。运动对第三、四期癌症患者及康复者尤为重要。
 
 

1. 加强体能应付副作用
早期癌症大多以根治手术为治疗方向;第三、四期患者则需要接受其他治疗,以消除体内癌细胞。良好体能可帮助患者应付治疗期间的副作用,让整个治疗变得顺利。

2. 阻力训练提升肌肉质量
癌症患者患肌少症机率比一般人高。肌少症是指随年纪增长,肌肉质量减少,肌肉力量与体能表现因而下降。癌症患者需接受高强度治疗,化疗药物的副作用令食欲降低,更容易出现脂肪消耗和蛋白质流失,加上身体虚弱、乏力,活动力下降致肌肉流失。研究发现有肌少症的癌症病人,普遍较多出现更严重的化疗副作用,影响存活期。运动训练是对抗肌少症最有效方法之一,阻力训练能让肌力进步及肌肉质量提升。

3. 改善生活缓解不适
不少医学研究证实,在癌症治疗前后有适量运动,对癌症相关的疲惫、情绪、身体功能等都有莫大益处。港大医学院护理学院于2018至2022年期间,做了一项为期4年的追踪研究,发现定期耍太极或做带氧运动的晚期肺癌患者,在睡眠质素、心理健康、身体功能皆有正面影响,疲劳感也较对照组小,患者1年存活率亦有所提升。运动比药物更能帮助患者减少疲劳感。

4. 预防淋巴水肿
有些癌症患者的淋巴结会因手术被切除,或受肿瘤、放射治疗影响。适当运动有助淋巴回流,预防、缓解淋巴水肿。

5. 减复发风险
在康复期持续运动,有助降低癌症复发率,并让患者能更快及以更好的状态恢复日常生活。

依病情跟医生商议合适运动

一般人认为癌症患者在接受治疗时,应多加休息,消耗体能的运动要尽量避免。美国运动医学会 (American College of Sports Medicine) 则建议癌症患者和康复者做以下运动:
  • 伸展运动:可以增进柔软度,每周最少2至3次
  • 阻力/重量运动:有助增加肌肉力量,如举哑铃或水樽、伏地挺身、仰卧起坐,每周2至3次,包括训练目标肌肉群,可以先由低阻力开始
  • 有氧运动:提升心肺耐力,如走路、太极拳、慢跑、游泳,每周150分钟中强度或70分钟高强度运动
如癌症康复者可以每周做150分钟中等强度的心肺功能运动,另加两天负重运动训练,则更为理想。此外,癌症病人和康复者应按自己情况,与医生商议合适运动,尽快建立恒常运动习惯。即使每天只做一点运动,也总比没有的好。刚开始时,不宜操之过急,循序渐进,按身体情况而调整目标。运动无论在防癌、接受癌症治疗前后、康复阶段及提高存活率皆有一定裨益。不要迟疑,现在就开始「动」起来吧!
 
文: 戴燕玲 (香港大学临床肿瘤学系「家支援」资深护士)