癌症患者吃粽子时有什么需要留意？

临近端午节，家家都会准备粽子庆节，商户亦会推出形形色色的粽子，有传统的，也有新派的，应有尽有。吃粽子应节时，癌症患者有什么需要注意呢？

1. 咸肉粽：传统粽子中，最常见之一必定是咸肉粽。咸肉粽多以糯米、绿豆、咸蛋黄、肥猪肉、金华火腿、冬菇等材料制成，咸香味道十分吸引。营养方面，根据香港食物安全中心提供的资料，一个咸肉粽（约250克）有约17克的脂肪，若以每天总热量摄取为2000千卡为例，17克脂肪已接近是建议脂肪摄取量的三分之一。此外，一个咸肉粽的热量高于一碗半白饭^1，2。但是，能提供丰富膳食纤维或微量营养素（包括维他命和矿物质）的材料并不多。因此，整体来说，咸肉粽的营养价值并不算高。
   
   
2. 裹蒸粽：另一种传统咸粽就是裹蒸粽。裹蒸粽的味道比咸肉粽的更丰富，除了咸肉粽有的馅料外，莲子、栗子、烧鸭、烧肉等都是裹蒸粽中常见的馅料，吃起来感觉特别满足。跟咸肉粽一样，裹蒸粽内营养价值高的食材并不多，而且制作裹蒸粽需要使用更大份量的材料，整体热量和脂肪含量也更高。
   
   
3. 硷水粽：硷水粽是香港常见的传统甜粽。它的材料比上述的咸粽简单，素硷水粽只有浸过硷水的糯米，也有些硷水粽以莲蓉或豆沙作馅料。营养价值方面，硷水粽的营养成分主要是碳水化合物，热量和脂肪含量比咸粽低。不过，硷水粽的糯米成分较多，馅料的糖分亦较高，如把粽子沾上砂糖或糖浆进食，整体热量就会增加。此外，硷水粽的馅料缺乏肉类和豆类等食物，其蛋白质和膳食纤维不足，所以硷水粽整体的营养价值都不算高。
   
   
4. 五谷粽：五谷粽以传统及其他健康食材为馅料，以五谷取代传统粽子中的糯米和绿豆。因其含有更多维他命、矿物质、膳食纤维等，所以大大提高了粽子的营养价值，令它们变得较有益健康。不过，五谷粽的制作过程也与其他粽子的一样，需要油、盐或糖，这些材料和粽子的馅料都会影响其脂肪含量、热量和营养价值。 

糯米是「发物」吗？癌症患者能吃吗？ 

糯米是传统粽子必备的材料，有说糯米是「发物」，所以癌症患者可能会担心自己是否适合吃粽子。从中医的角度看，糯米属于「发湿热之物」，消化功能不佳的人士食用后，容易引起消化不良³。能否进食「发物」取决于个人的身体状况⁴，如患者消化功能良好的话，适量进食糯米是没有问题的。患者应避免因担忧自己不适合进食属「发物」的食物而过度戒口，因为营养丰富且多元化的饮食能帮助患者摄取充足的营养，有助对抗癌症。

1. 选择含较多天然食材的粽子：虽然粽子本身属高热量食品，但是癌症患者可以尽量选择含较多健康食材的粽子，如以五谷取代糯米的五谷粽，以获取更多营养素。其他较可取的食材包括冬菇、瑶柱、虾米、莲子、鲍鱼等，而烧肉、肥猪肉、金华火腿、腊肠等高脂肪食材则应尽量避免。

其中，金华火腿和腊肠属于加工肉类。研究指出加工肉类属第一组致癌物，进食会增加患上大肠癌的风险；这些食物的脂肪和钠含量也偏高。因此，应尽量避免选择含有加工肉类的粽子。

2. 控制进食的份量：粽子作为端午节的应节食物，实在难以抗拒。只要控制进食的份量，癌症患者便能好好享受美味的粽子。例如，可以把粽子分成数份，与家人分享，这样便可以减少进食的份量，也可以有更多空间尝试不同种类的粽子。此外，为了补充粽子中缺乏的的营养素，进食时可配以其他营养价值高的食物，如蔬菜、水果、含丰富蛋白质的食物等。进食粽子的频率也要多加留意，应避免进食过多粽子，以其取代平常的健康饮食，阻碍营养素的摄取。 

总括而言，如癌症患者没有特定的膳食需要，一般来说是可以进食粽子的。最重要的，是在庆节的同时，确保自己有充足的营养，以保持良好的状态。最后，祝大家端午节快乐！  

1. 食物营养搜寻器。香港：食物安全中心；[修订日期 2024年2月27日；网站探访日期 2024年3月26日]
   https://www.cfs.gov.hk/tc_chi/nutrient/presearch3.php
2. 「粽」要有「营」。香港：卫生防护中心；版权2017 [修订日期2023年8月25日；网站探访日期2024年3月26日]。https://www.chp.gov.hk/tc/static/90054.html
3. “发物”有七大类，只要吃对了，也能达到养生防病的效果！。中国：安徽省发展和改革委员会；2021年4月15号 [网站探访日期2024年4月7日]。 https://fzggw.ah.gov.cn/ywdt/ztzl/fyzt/jkkp/145718251.html
4. 从中医角度看癌症病人「不」应该吃什么 — 戒口的问题。香港：香港防癌会；2022年4月 [网站探访日期2024年4月7日]。https://www.cancercarers.org.hk/中医食疗/从中医角度看癌症病人「不」应该吃什么——戒口的问题 

撰文：梁仲伟先生（香港大学食物及营养学学生）  

审阅：胡美怡博士（香港大学食物及营养学）