什麼是癌症相關的疲勞？

美國國家綜合癌症網絡 (NCCN) 將癌症相關的疲勞定義為「與癌症或癌症治療相關、且和近期活動量不成正比的疲憊感，它會持續令人感到不適且影響生活」。這種疲憊感並非一般疲憊，無法通過睡眠、休息快速恢復，即使在治療結束後也可能持續產生。

癌症相關的疲勞與營養密切相關，癌症患者由於營養攝取不足，可能出現體重減輕、肌肉流失、體力不足等現象，進而導致疲憊感。疲憊會影響進食和降低體力，最終導致營養不良，降低治療耐受度，甚至中斷治療。

營養對策

最近發表於《營養與癌症》期刊的一項研究指出，對抗疲勞的關鍵可能就隱藏在我們的日常飲食中。研究人員對一群淋巴瘤康復者深入探究，他們嘗試通過健康飲食來緩解與癌症相關的疲勞症狀，結果顯示效果顯著。這些康復者在營養師的指導下，進行了為期12週的飲食改善計畫。每日的餐單中都納入了以下食材：

• 五份蔬菜，包括一份綠葉蔬菜、一個番茄以及一份黃色或橙色蔬菜
• 兩份水果，包括一種富含維他命C的水果，如橙
• 三份全穀類食物，如燕麥或糙米
• 兩份富含Omega-3脂肪酸的食物，源於油性魚類如三文魚，或植物如核桃或亞麻籽

參與者在研究的開始和結束時對自己的疲勞程度進行了評分，到了12週結束時，每個人的飲食質量得分都有所提高，更重要的是，他們的癌症疲勞感都有顯著減少。研究負責人托尼亞·奧查德博士表示：「這種飲食模式的協同效應可顯著減少疲勞，這種結果並非某一特定食物或單一食物類型所能達成。」

根據美國癌症研究學會研究，癌症相關疲勞的患者體內都存在較高濃度的發炎細胞激素(IL-6) ， 刺激中樞神經系統引發疲倦感與其他症狀。因此在飲食上，除了維持高蛋白、高熱量飲食外，亦建議維持具豐富植化素的彩虹飲食法。同時需要增加抗氧化營養素和Omega-3脂肪酸攝取，來幫助身體對抗發炎反應，減緩癌症相關的疲勞感。

1. 每天分成4到6次小餐來進食：由於食物是身體能量的主要來源，定時進食可以為身體提供穩定的能量供應。

2. 選擇容易咀嚼的食物：因為較難咀嚼的食物需要更多的體力，可能會增加疲勞感。

3. 每餐都以高蛋白質的食物為主食：這有助於增強免疫力並避免肌肉流失。蛋類、肉類、豆類、牛奶和乳製品、大豆製品以及花生醬都是不錯的選擇。

4. 富含鐵質的食物建議可搭配維他命C一起補充：可幫助增加鐵質的吸收。富含鐵質的食物包括蛋黃、瘦肉、肝臟、全麥麵包和強化早餐穀物；而富含維生素C的食物則有柑橘類水果、香蕉、牛油果、合桃、草莓、蕃茄和西蘭花。

5. 補充水分，保持身體平衡，以防止脫水：因為脫水也會導致疲勞。建議選擇清水、淡鮮果汁 (如用水稀釋的純果汁) 或清淡湯水，適時補充水分或電解質以增加液體的攝取，避免脫水問題。

Weinhold, K. R., Light, S., Bittoni, A. M., Zick, S., & Orchard, T. S. (2023). A remote Whole Food Dietary Intervention to Reduce Fatigue and Improve Diet Quality in Lymphoma Survivors: Results of a Feasibility Pilot Study. Nutrition and Cancer, 75(3), 937–947. https://doi.org/10.1080/01635581.2023.2173259