与癌症病人沟通技巧
与癌症患者的沟通技巧
良好的沟通技巧对照顾者十分重要。尤其面对晚期癌症患者时，需兼顾他们身体和心灵上的需要，更需明白他们的想法。
以下为有助照顾者有效地与患者沟通的要点：
1. 照顾自己的情绪，才照顾患者
有时照顾者会替患者难过，又或因过去的经验而感到内疚，故需调节自己的情绪。当患者把情绪发泄到照顾者身上，照顾者或只能逆来顺受，对自己造成伤害，引起抑郁和虚耗。所以，在关顾患病亲友的同时，照顾者需为自己留有休息空间。
如照顾者面临工作困难或因人际关系而困扰，就应在探访前先平复自己的情绪，如安静地喝一杯茶或咖啡、听一段喜爱轻音乐等。心情平静时，自然更容易与患者沟通。
2. 预备充足的时间陪伴患者
照顾者需预备充足的时间陪伴患者。环境方面应避免被电视、电话等外界骚扰打断对话。
3. 懂得聆听
聆听是沟通不可缺少的一环。只有仔细并专心聆听，才能更深入了解患者，包括体察其情绪反应、变化及其面对困难的方法。有时候，陪伴患者并聆听他们讲述感兴趣的话题就已足够，不一定需用话语来回应，适时点头也是很好的回应方式。
4. 适当运用沉默，诚实回答提问
对话中不知如何回应时，不应强逼自己回答。可暂时保持沉默，用真挚的眼神回应对方，表示明白和体谅。有时候，对方可能主动开口，打破沉默。
如患者不想延续某个话题，就应中止并转移话题，说轻松的话语或令患者感兴趣的事物，缓和气氛。
若患者问及照顾者不懂回答的问题，后者可回答「我不知道该说什么」、「我对这些事不理解，不懂得怎样回答」，不应敷衍或欺骗患者。
另外，「为什么」之类的问题可能是患者抒发感受的方法，未必需要回答。
5. 善用开放式问题，引导患者表达自己
开放式问题可鼓励患者表达情绪，如：
「你现在一定觉得很难受，我也很听听你的想法。」
「可以告诉我发生了什么事吗？」
「可以再详细说说你当时的反应吗？」
「你现在最担心的是什么？」
「我现在不知道该说什么，但我很开心能与你说话。」
「我可以为你做什么？」
由患者选择对话内容可使其感到被尊重和被信赖。
6. 不作批判和评论，具备同理心
不认同患者的话时不应莽下判断、假设或批评，应安静地给予支持、保持忍耐。
许多时候患者的心情也会波动，照顾者需明白和忍耐，常存同理心从患者的角度明白其心情。以下为照顾者可用以回应的句子：
「这消息的确令人沮丧。」
「我对这状况也感到难过。」
「这消息是否让你不懂面对？」
7. 善用身体语言表达关心
照顾者应用真摰的眼神回应患者的话。眼神交流可流露和关怀和理解。适当地轻握患者的手、轻拍其肩，甚至抚摸其头发等，可表示陪伴与支持，无声胜有声。
8. 作出实际的支援
若在交谈中得悉患者生活上的实际需要，也可作适当的支援例如：
- 陪伴覆诊与治疗
- 预备食物
- 照顾家中小孩或老人
- 料理生活琐事
如患者婉拒，应尊重其意愿。
9. 尊重患者的隐私
除非得到患者的许可，不可将病情或谈话内容轻易告诉别人。如其他人询问，可以先感谢对方的关心，表示将会转达其问候。
结语
感谢玛丽医院妇产科专科护士蔡燕燕小姐及香港大学临床肿瘤科陈颖乐医生撰写及审阅本页内容。
最后更新日期：二零二一年十一月一日