癌症相关的疲劳感
引言
疲劳感是癌症患者最常见的症状，同时也是癌症治疗常见的副作用。这种疲劳指普遍缺乏精力或疲倦，与人们在一天结束时感到的疲倦不同。
纵使患者已得到足够的休息和睡眠，身体、情绪和精神仍会感到疲惫。这种与癌症相关的疲劳会影响患者的日常生活，甚至在癌症治疗后持续数月。
成因
癌症相关疲劳感的成因包括：
- 癌症治疗的副作用
- 营养失衡
- 贫血（低血红蛋白水平）
- 缺乏运动
- 心理因素，例如情绪困扰、抑郁或焦虑
- 疼痛
- 睡眠问题
- 荷尔蒙失衡
- 恶心和呕吐
- 压力、焦虑或抑郁
- 治疗恶心、疼痛、焦虑和抑郁的药物
- 滥用酒精或药物
- 其他健康状况，例如肺功能减弱、肾功能减弱及心脏问题等
诊断
了解导致疲劳感或致其恶化的成因极为重要，有助医生对症下药。
患者可藉助以下问题向医疗团队描述疲劳的情况：
- 疲劳感有多严重？
- 疲劳感从什么时候开始？
- 疲劳感持续多久？
- 感觉最疲劳的时候通常正在做什麽？
- 这种疲劳感是否有随着时间而改变？
- 甚么情况会使疲劳感好转或变差？
非药物治疗
患者可以采取以下方法减轻疲劳感：
- 了解导致疲劳的因素。患者可使用日记记录日常活动及疲劳感在数天内的变化，以找出疲劳感加剧的原因。
- 维持健康生活。疲劳感通常与睡眠质量有关：
- 保持活跃：患者或感到没精打采，但仍应进行能力以内的活动，并慢慢增加活动量，帮助睡眠。
- 运动：经常运动有助对抗疲劳感和增强体质。患者每天以循序渐进的方式运动即可改善睡眠质量，睡醒后亦会感到更精神。
- 适当小睡：日间小睡每次不可超过30分钟，一天不可多于两次。患者亦不应在下午4点后小睡，否则将减少晚上的熟睡时间。
- 戒烟：如遇困难，可尝试在专业人士的监督下使用尼古丁口香糖或补充剂。
- 下午3时后避免摄取咖啡因（如咖啡，茶，巧克力，可乐）：以免影响睡眠质量。
- 避免饮酒：酒精饮品不但会影响睡眠，且会干扰药物的效用。
- 均衡饮食：饮食应以蔬菜为主，多进食植物类蛋白质（如豆腐和其他豆类食品）并少吃动物蛋白质，亦应避免吃快餐。
- 放慢生活节奏、配合精神状况计划一天行程
- 患者给予自己更多私人时间，定时休息、保持耐性，尽量减少压力
- 推迟不太重要的活动
- 把常用的物品放在附近，避免耗费体力
- 减少压力和忧虑
- 避免感到不必要的压力，尝试接受身体的康复历程，多体谅自己
- 寻找放松身心的方法
- 对家人或朋友倾诉
- 正视精神及身体健康
- 有证据表明，正念练习、瑜伽和针灸可以减轻癌症康复者的疲劳感。其他方法包括：
- 音乐疗法
- 按摩
- 放松
- 气功（一种放松和冥想方式）
- 咨询：与辅导员交谈可能有助于减轻疲劳感和减少压力。
