飲啤酒會否增加患癌風險？癌症病人可否飲啤酒？
很多時候，醫生都會在會診時詢問病人有沒有喝酒的習慣，因為喝酒會損害你的健康！夏日炎炎，與朋友飲杯冰凍的啤酒，吃點佐酒小食，看一場球賽，對很多人來說是多麼的賞心樂事。在眾多的酒品類中，啤酒是最普遍的酒種，無論是日常社交或慶祝活動中，不少人都喜歡飲罐啤酒，「啤一啤」。啤酒酒精含量雖然較紅酒、清酒低，但這並不等於它對身體無害。
啤酒的成份
啤酒的基本成分是水（water）、大麥芽（malted barley）、啤酒花（hops）和酵母 （yeast）。啤酒經過酵母發酵產生二氧化碳（carbon dioxide）、乙醇（ethanol）和揮發性酚類化合物（volatile phenolic compounds）。
啤酒的酒精含量
1 罐 350 毫升啤酒大約含5%酒精，13克純酒精，與 1 杯 150 毫升紅酒或 1 杯 45 毫升烈酒所含的酒精相約。
啤酒當中的乙醇（ethanol）是酒精。酒精並不需要被消化，可以快速和直接地被身體吸收。酒精是一種有毒物質，可以導致一系列慢性疾病，包括脂肪肝、急性和慢性胃炎、心臟衰竭、抑鬱症、焦慮症等等，影響生心理健康。飲酒越多，慢性疾病的發病或死亡風險就越高。
世界衞生組織轄下的國際癌症研究中心（IARC）於2007年把酒精列為對人類致癌（即第一組致癌物）。有研究指出每天攝取大約50克酒精，患上口腔癌、咽喉癌、喉癌和食道癌的風險比不飲酒的人高出兩至三倍，患乳癌的風險比不飲酒的人高一倍半。IARC更指出每天喝2大瓶啤酒，患上口腔癌、食道癌的風險會增加2~3倍。
另外，飲酒會攝入乙醛（acetaldehyde）。乙醛除了在發酵的過中產生外，亦會在酒精進入人體後轉化而成。乙醛是一種有毒的化學物，可造成永久性 DNA 損傷，從而導致癌症。「與飲酒有關的乙醛」同樣已被IARC列為第一類致癌物質。
啤酒的熱量
啤酒含有大麥芽（malted barley）以及糖，有助改善啤酒的口感和增加啤酒的甜度。而大麥芽和糖都屬於碳水化合物，令啤酒的卡路里增加。除此之外，酒精熱量高，但沒有營養價值。每克酒精約提供7千卡路里，差不多是碳水化合物或蛋白質所含熱量的兩倍。酒精也會抑制脂肪分解作為能量使用的過程，使脂肪容易積累在肝臟和腹部，出現「啤酒肚」。
以一罐330亳升、5%酒精濃度的啤酒為例，含有大概140千卡。大量飲啤酒會增加肥胖的風險。消委會指出若連續3個月每天飲2罐啤酒，便會攝取多達16,500千卡的卡路里，有機會轉化成大約5磅的脂肪組織。
肥胖除了會增加患上多項慢性疾病，如高血壓、高血脂、糖尿病的風險外，還是某些癌症的高危因素，包括大腸癌、乳癌及前列腺癌。由此可見，飲啤酒可直接與間接地增加患上不同癌症的風險。
癌症病人在接收放射治療或化學治療時，可能會出現噁心、食慾不振等的副作用，酒精會對胃和胃腸道內壁造成刺激，令副作用加劇。除此之外，許多化療藥物會由肝臟代謝，而酒精也是經由肝臟代謝，所以在化療期間飲酒會對肝臟造成額外壓力，並可能對肝臟造成永久性損害。
近年市面上出現「無酒精」或「低酒精」啤酒，讓大眾不用擔心酒精攝取量，𣈱快地飲。需要留意的是，每個地區對酒精標籤都有不同的規定，有些地區只要酒精濃渡不超過某個百分比（如0.5%），便能標籤為「無酒精」。
總括而言，對於酒精的致癌風險來說，並沒有安全飲用水平。即使只是飲用很少份量，都會增加患上或死於癌症的風險。若要選擇飲酒，應該節制以盡量減少與酒精相關的危害。若能夠滴酒不沾，則更好！
Raymaaker K. (2022, January 7). Can I drink alcohol during cancer treatment? Verywell Health.
撰文: 梁諾希小姐
審閱: 香港大學臨床腫瘤學系家支援項目資深護士戴燕玲小姐
